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产程干预对宝宝有什么影响 宝宝剖腹产好还是自然产好
2022-11-21

接近生产时,许多孕妇会开始犹豫到底要自然产还是剖腹产,目前国人有2/3选择自然产,1/3则是剖腹产,但即使选择自然产,也可能会因突发状况而不得不使用其他方式帮助娩出宝宝。日前澳大利亚针对产程中的医疗干预是否影响宝宝健康做了一项研究,一起来探个究竟。

产程干预对宝宝有什么影响

产程若出现产程迟滞、胎儿窘迫或者孕妇本身有胎位不正、前置胎盘、胎儿过大等状况,在医疗上为了保护母体与胎儿的安全,会选择以剖腹产的方式生出宝宝。若自然产的过程中出现胎儿分娩困难,大多会出动真空吸引器或产钳辅助将宝宝娩出。一般来说,产钳副作用较大,如头皮血肿、骨头和眼睛与颜面神经伤害,几乎已经停用;真空吸引器则是目前使用最普遍的辅助方式,是利用帽状的真空吸引机器套住宝宝的头之后,并藉由负压吸引将宝宝吸出。

日前,澳大利亚发表一项新研究,指出产程过多的医疗干预与宝宝的健康有关。这里指的医疗干预包括剖腹产、使用器械(真空吸引器、产钳)辅助分娩、使用激素来开始或加速分娩等,但不包括止痛药和减痛分娩所使用的麻醉剂。

此项研究由西悉尼大学助产教授Hannah Dahlen带领,研究人员分析了2005~2008年间于新南威尔斯州生产的491,590名健康且低风险的妇女及其子女,从宝宝出生28天后持续追踪至5岁。

研究结果发现:

1.宝宝若是透过器械分娩出生,或是由真空吸引器与产钳辅助娩出,在出生28天后,其罹患黄疸与吸食母乳障碍的风险会较高。

2.剖腹产的婴儿出生后容易体温过低。

3.紧急剖腹产出生的宝宝,未来容易罹患代谢性疾病,如:糖尿病、高血脂、肥胖等。

4.经历过任何形式的医疗干预出生的宝宝,会增加罹患呼吸道感染(如:肺炎、支气管炎)、湿疹与代谢性疾病(如:糖尿病、高血脂、肥胖等)之机率。

宝宝剖腹产好还是自然产好

Hannah Dahlen教授解释,当使用产钳或真空吸引器取出宝宝时,偶尔会有些破皮或头皮血肿的状况,并刺激胆红素的分泌,因而造成黄疸;而剖腹产过程中,宝宝离开母体时间较自然产长,因此宝宝容易受凉感冒。

至于对宝宝长期的健康影响方面,由于母体分娩时会对胎儿施加一种积极的压力,这会影响婴儿机体中抵抗病原体,并出现体重调节与抗癌的基因;若选择剖腹产或以器械助产,其施加的压力就会过小或太大,如此一来都会产生负面影响。

但另外还有一套理论认为,自然产的过程中,胎儿通过阴道时,母体可以传递好的肠道菌群给宝宝,让宝宝的体内多了一道防线,免于生病;但若母体的阴道携带一些不健康的病菌,宝宝未来生病的机率则会上升,例如:过敏、糖尿病、肥胖等。

不过,根据西悉尼大学的研究人员发现,有越来越多的证据说明,自然产的婴儿未来出现健康问题的风险相较剖腹产低许多。